Revizyon cerrahisi ne demektir?
Revizyon cerrahisi, daha önce geçirilmiş metabolik veya bariatrik cerrahi sonrasında yeni bir cerrahi girişimin değerlendirilmesidir. Bu işlem otomatik olarak “ameliyat başarısız oldu” anlamına gelmez; obezitenin kronik ve değişken seyri nedeniyle bazı hastalarda yeniden değerlendirme gerekebilir.
Hangi durumlarda gündeme gelebilir?
Yetersiz kilo kaybı, kilo geri alımı, eşlik eden hastalıkların devam etmesi veya yeniden ortaya çıkması ve bazı anatomik/cerrahi komplikasyonlar revizyon değerlendirmesine neden olabilir. Önceki işlemin türü ve mevcut anatomi kararın önemli parçalarıdır.
Her kilo geri alımında revizyon gerekir mi?
Hayır. Öncelikle kilo değişiminin nedenleri, beslenme ve davranışsal faktörler, ilaçlar, metabolik durum ve anatomik sorunlar değerlendirilir. Güncel ASMBS yaklaşımı medikal, endoskopik ve cerrahi seçeneklerin kişiye göre basamaklı değerlendirilmesini desteklemektedir.
Revizyon neden daha karmaşık olabilir?
Önceki operasyon nedeniyle karın içindeki anatomi değişmiş olabilir ve yapışıklıklar bulunabilir. Bu nedenle revizyon işlemlerinin primer cerrahiye göre daha karmaşık olabilmesi ve komplikasyon riskinin artabilmesi mümkündür. Karar deneyimli bir ekip tarafından verilmelidir.